Depresión en el embarazo

La depresión durante el embarazo afecta al 20% de las mujeres. Los antidepresivos son seguros durante esta etapa. ¾ de los casos no son tratados por el miedo de los médicos a pre-escribir este tipo de medicamentos durante la gestación.  Debido a que no se trata la depresión o ni siquiera se diagnostica  se genera morbilidad y mortalidad materna y fetal como abuso de sustancias, problemas de funcionamiento, aumento de la depresión post-natal efectos adversos pobres.

Durante el embarazo, las mujeres dependen mucho de sus parejas, familia y miembros de la salud. La mayoría de veces no se reconoce por nadie la depresión en el embarazo; esta falta de detección se une al miedo de usar medicamentos. La falta de reconocimiento y de manejo adecuado generan una carga importante en al familia, en el ámbito social y en el ámbito económico.

La etiología de la depresión es desconocida, pero se cree que están involucrados factores neurobiologicos o factores ambientales combinado con predisposición genética. También se ha implicado el estres agudo y el estrés crónico.

El embarazo puede ser un gatillo para la recurrencia de síntomas depresivos. En el embarazo hay múltiples cambios hormonales. Se elevan los progestágenos, el estradiol, el CRH, corticotropina y el cortisol. La CRH y los estrógenos son los principales reguladores del eje HH-adrenal, causando un aumento en la estimulación de los niveles de corticotropina, que generan mayor liberación de glucocorticoides (cortisol).  Los niveles elevados de CRH incluyen depresión melancólica, alteraciones de la conducta alimentaria, alcoholismo crónico.

La presencia de un tratamiento psicológico para la depresión durante el embarazo, puede tener un impacto en la capacidad para afrontar con éxito los retos del periodo perinatal y de crianza temprana. Y puede tener consecuencias directas en periodo prenatal, como mal comportamiento en salud, conductas de riesgo y mayor riesgo de depresión posparto.

A pesar de que existen diversos tratamientos farmacológicos, la psicoterapia ha mostrado evidencia de ser eficaz para manejar los síntomas depresivos; un ejemplo es la musicoterapia, a pesar de que existen muy pocos estudios que la respaldan, la evidencia ha mostrado que esta se asocia con mejoras en el estado de animo de las gestantes, ademas ayuda a mejorar el vinculo entre madre e hijo y muy importante también disminuye el riesgo de que se presente depresión postparto. 

Durante el tratamiento se prefiere la música clásica, debido a que tiene una alta capacidad de disminuir la ansiedad, el dolor y las nauseas y posiblemente puede tener efectos sobre el sistema nervioso simpático.  También se ha evidenciado que escuchar musca clásica antes de dormir ayuda a las mujeres a conciliar el sueño mas fácil.   

Como conclusión podemos ver que la música es una excelente opción para manejar la depresión leve en mujeres embarazadas ya que este da muy buenos resultados a nivel afectivo y se podría retrasar el uso de medicamentos antidepresivos durante esta etapa.